基药不计入公立医院药占比，哪些疾病影响最大？

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1. 国家基本药物不再纳入公立医院药占比计算范畴

2. 政府办和纳入基本药物制度管理的非政府办基层医疗机构和村卫生室，使用基药采购金额占药品采购总额比例应达到 60% 以上。

3. 基本药物不纳入公立医院药占比统计范畴，对哪些疾病影响较大？

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基药不计入药占比或是趋势？

国家卫健委于今年 10 月 25 日更新《国家基本药物目录》，截至目前，已有山西、广东、福建、河北、海南、山东等 13 省市发文执行新版基药目录。

昨日，辽宁省卫生与计划生育委员会发布《关于做好国家基本药物目录 2018 年版执行工作的通知》（以下简称《通知》），称国家基本药物不再纳入公立医院药占比计算范畴，且要将基本药物使用情况与基层实施基本药物制度补助资金的拨付挂钩。

此外，还要求政府办和纳入基本药物制度管理的非政府办基层医疗机构和村卫生室，使用基药采购金额占药品采购总额比例应达到 60% 以上；二、三综合医院及中医院使用基本药物采购金额占药品采购总金额的比例应分别达到 35% 和 20% 以上。

甚至，将基本药物使用情况作为处方点评重点内容，对无正当理由不首选基本药物的科室和个人予以通报。

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早在 8 月已有相关文件

早在今年 8 月 22 日，大连市卫生和计划生育委员会联合大连市财政局等 4 部门就关于继续深化公立医院综合改革发出通知，便指出国家基本药物和公立医院在门诊中使用的属于医保目录中按照最高值药品规定进行管理的药品（主要是肿瘤靶向治疗药物），不纳入公立医院药占比计算范畴。

此次调整对哪些疾病影响较大？

此次调整，对药物种类更新力度较大疾病影响应该也较大。

临床用药此前整理过更新的国家基本药物目录中化学和生物药物部分，发现主要调整部分在肿瘤等重大疾病以及糖尿病和高血压等慢性疾病领域。

抗肿瘤药物

（以下均可点击查看大图）

抗高血压药物

治疗糖尿病药物

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首发 | 临床用药

编辑 | 龚珠萍              

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题图 | shutterstock   

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